胸口闷怀疑是心脏病？！ • Chest Tightness Suspected To Be A Heart Attack?!
“医师，我左侧胸口闷痛，呼气不通畅，是不是有心脏病？”
这是一位26岁的M女士，除了偶尔出现胸闷痛症状，还有睡眠不佳，夜尿1次，容易焦虑不安，脉弦。经过诊断，这位女士属于肝气郁结，导致气血循环不畅，才会出现胸胁胀痛的症状。
M女士服用一个星期的疏肝理气药后，睡眠大大改善，夜尿症状也没再出现。
中医里所说的“肝”
中医指的「肝」，不只是器官的「肝」，而是内部主管所有代谢循环，包括情绪、精神及神经系统，更精确地说，包含了西医的肝脏、眼睛、神经、精神、血液、循环和内分泌等系统的部分功能。
肝是调节人体气血循环的重要器官，当一个人郁闷想不开的时候，肝气就会不顺，就是所谓的「肝气郁结」，如果肝不好，疏泄功能受影响、气血不顺的话，就会引起火旺，这时就会有头痛、头晕、失眠、长痘痘等症状。
胸闷心慌胸痛未必是心脏病
心脏病的常见症状包括胸闷、心慌、胸痛，但出现这些症状，不代表就是心脏病，也可能是神经功能调节失衡所引起。另外，剧烈运动、过度劳累时也会出现胸闷、心慌，但需要区别的是，非心脏器质性病变引起的胸闷、心慌持续时间不会很长，休息后可能就会好转，而心脏病患者活动量大时会加重不适。因此建议，为了保险起见，出现该症状的人应该去医院进一步诊断，以明确是否有心脏病变。
临床上经常会见到因神经官能症引发的心脏病症状，也就是说患者经过检查，心脏没有器质性病变，却总感觉心慌得很厉害，或者胸口闷、难受、呼吸困难，女性较为常见。这是由于受焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的影响，人体中枢神经兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。这类人要学会减压、放松心情、适度运动，必要时应该进行心理治疗。
心脏病发作的征兆和症状
- 胸口痛或不适。这是心脏病发作时最常见的症状。有些人可能会感到突然的剧痛，而有些人可能只是感到轻微的疼痛。这种疼痛可能会持续几分钟，长的话可能持续几个小时。
- 上身不适。您可能会感到手臂、背部、肩、颈、下巴或腹部上部分疼痛或不适。
- 气短。有些人可能只会出现这一种症状，或者可能还会伴随胸痛。
- 冷汗、恶心、呕吐和突发性眩晕。这些症状在女性中更加常见。
- 异常疲劳。您可能会不明原由地感到疲劳，有时会持续好几天。
中医师温馨提醒
导致心脏病的因素有很多，包括年龄（44-55岁为高风险人群）、抽烟、高胆固醇、糖尿病、心脏病发作家族史、肥胖、压力、生活习惯等等。
中医会诊时，需要通过望闻问切，多方面考量，来辨别患者的身体情况，若怀疑是心脏病先兆，也会建议患者先到医院做一个心脏检查。
胸闷是一个非常普遍的症状，若你也有这些症状，不妨咨询中医师了解你的身体状况，比自己胡思乱想来的好哦。
撰写者
蔡佳仪中医师